Με υπουργική εγκύκλιο τίθενται σε εφαρμογή το «25ευρω» για κάθε εισαγωγή για νοσηλεία και το 1 ευρώ για την εκτέλεση κάθε συνταγής Δυο νέα χαράτσια για τους ασθενείς επιφύλασσε η κυβέρνηση με το «έμπα» του 2014, δίπλα στα άλλα αντιασφαλιστικά – αντιλαϊκά μέτρα που τίθενται σε εφαρμογή από την αρχή του νέου χρόνου. Από την 1/1/2014, οι ασθενείς θα πληρώνουν 25 ευρώ για εισαγωγή στα δημόσια νοσοκομεία και ένα ευρώ για κάθε συνταγή όταν αγοράζουν τα φάρμακά τους.
Το διπλό χαράτσι είναι εφαρμογή του νόμου 4093/2012 (ΦΕΚ Α’ 222) για την «ΕγκρισηΜεσοπρόθεσμου Πλαισίου Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2013 – 2016», που προβλέπει τα εξής: «Από 1.1.2014 ορίζεται η εκ μέρους των ασθενών καταβολή υπέρ του ΕΟΠΥΥ του ποσού του ενός (1) ευρώ ανά συνταγή που εκτελείται από τον εκάστοτε φαρμακοποιό, καθώς και η καταβολή του ποσού των είκοσι πέντε (25) ευρώ λόγω εισαγωγής για νοσηλεία σε Νοσοκομείο του ΕΣΥ».
Ο νόμος προέβλεπε κοινή απόφαση των υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Υγείας, με την οποία «καθορίζονται τα κριτήρια, οι λεπτομέρειες, οι διαδικασίες καθώς και το πεδίο εφαρμογής της παρούσας διάταξης και δύναται να αναθεωρείται το ύψος των καταβαλλόμενων εκ μέρους των ασθενών ποσών».
Την παραμονή της Πρωτοχρονιάς (31/12/2013), ο υπουργός Υγείας, Αδ. Γεωργιάδης, έστειλε εγκύκλιο (Αριθ. Πρωτ. Υ4α/ οικ. 120068) προς τους Διοικητές των Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) για «την πιστή εφαρμογή των οριζόμενων στις διατάξεις» του νόμου 4093/2012, τονίζοντας:«Από 1.1.2014, όλοι οι ασθενείς προς εισαγωγή για νοσηλεία σε νοσοκομείο του ΕΣΥ οφείλουν να καταβάλλουν το ποσό των είκοσι πέντε (25) ευρώ. Η εν λόγω καταβολή είναι εφάπαξ, δεν βαρύνει τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς και είναι ανεξάρτητη της εφάπαξ προβλεπόμενης καταβολήςγια το εξέταστρο». Μ’ άλλα λόγια, κάθε φορά που θα εισάγεται κάποιος για νοσηλεία σε δημόσιο νοσοκομείο, έστω και για μία μέρα, θα πληρώνει 25 ευρώ!
Το νέο χαράτσι των 25 ευρώ είναι «απόγονος» των 5.000 δραχμών που επιβλήθηκαν στις αρχές της δεκαετίας του 1990 απ’ την τότε κυβέρνηση της ΝΔ, ως «κάρτα εισόδου» στα δημόσια νοσοκομεία. Τελικά, η «κάρτα» κατέληξε ως «εφάπαξ εισφορά» των 14,67 ευρώ και χρεώνεται για κάθενοσηλεία του ασθενούς στα δημόσια νοσοκομεία. Αν ο άρρωστος είναι ασφαλισμένος, η «εφάπαξ εισφορά» χρεώνεται στο ασφαλιστικό ταμείο. Αν είναι ανασφάλιστος, πληρώνεται απ’ τον ίδιο τον ασθενή.
Εξαιρούνται απ’ την καταβολή του χαρατσιού ορισμένες κατηγορίες ασθενών, όπως: Οι κάτοχοι βιβλιαρίου οικονομικής αδυναμίας ή πιστοποιητικού κοινωνικής προστασίας. Οι χρονίως πάσχοντες από την κύρια πάθησή τους και για όλες τις δευτερεύουσες παθήσεις που απορρέουν από αυτήν. Τα ΑμεΑ που έχουν πιστοποιημένο ποσοστό αναπηρίας 80%. Για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, όπως κρατούμενοι φυλακών, στρατιωτικό προσωπικό, είναι σε εφαρμογήοι ειδικές ισχύουσες διατάξεις.
Ωστόσο, και αυτές οι εξαιρέσεις, σε καμία περίπτωση, δεν αλλάζουν τη γενική κατεύθυνση της πολιτικής που υπηρετεί την παραπέρα εμπορευματοποίηση της Υγείας.
«Μονόευρω» για κάθε συνταγή Παράλληλα, από την 1/1/2014 τίθεται σε ισχύ και η διαδικασία είσπραξης ενός ευρώ ανά συνταγή απ’ τον ασθενή, υπέρ του ΕΟΠΥΥ, μέσω των προγραμμάτων των φαρμακείων και της ΗΔΙΚΑ. Το ένα ευρώ θα προστίθεται στη συμμετοχή του ασφαλισμένου και θα αφαιρείται, ταυτόχρονα, απ’ την αντίστοιχη συμμετοχή του ΕΟΠΥΥ. Για παράδειγμα: Σε ένα φάρμακο αξίας 100 ευρώ, η συμμετοχή του ασφαλισμένου ήταν 25% ή 25 ευρώ και του ΕΟΠΥΥ 75% ή 75 ευρώ.
Με τη νέα ρύθμιση, ο ασφαλισμένος θα πληρώνει 26 ευρώ (26% συμμετοχή) και ο ΕΟΠΥΥ 74 ευρώ (74% συμμετοχή). Η επιβάρυνση του ενός ευρώ ισχύει για κάθε συνταγή που θα εκτελεί οασθενής. Με δεδομένο ότι σε κάθε συνταγή μπορούν να γραφούν τρία το πολύ φάρμακα, στην πλειοψηφία των περιπτώσεων οι ασθενείς εκτελούν περισσότερες από μία συνταγές, καταβάλλοντας το αντίστοιχο τίμημα για την καθεμία. Αν, δηλαδή, ο ασθενής έχει να εκτελέσειδύο συνταγές με πέντε φάρμακα, συνολικής αξίας 100 ευρώ, τότε η επιβάρυνσή του θα είναι η εξής: 27 (25+1+1) ευρώ ή 27% συμμετοχή και του ΕΟΠΥΥ 73 ευρώ (75 -1-1) ευρώ ή 73%.
Στην περίπτωση των τρίμηνων συνταγών, για ένα φάρμακο, η επιβάρυνση του ασθενούς είναι ακόμα μεγαλύτερη: Για παράδειγμα, ένας ασθενής που χρειάζεται ένα φάρμακο αξίας 90 ευρώ, θα προσέλθει τρεις φορές στο φαρμακείο και θα πληρώσει ένα ευρώ κάθε φορά.
Δηλαδή 3 ευρώ, που προστίθενται στη συμμετοχή του 25%, που μέχρι τώρα ήταν στα 22,5 ευρώ. Μ’ άλλα λόγια, η συμμετοχή φτάνει στα 25,5 ευρώ ή 28,3%!
